Biomecánica en los movimientos de columna.

A la hora de diseñar las sesiones de rehabilitación o entrenamiento debemos tener en cuenta el comportamiento analítico articular que va a producirse en la columna vertebral y no sólo el movimiento global que vemos desde fuera. Esto nos proporcionará otra visión del movimiento que nos ayude a dar mayor calidad al diseño de las sesiones.

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MOVIMIENTOS GLOBALES Y ANALÍTICOS

FLEXIÓN-EXTENSIÓN DE TRONCO (movimientos en el plano sagital):

Este movimiento estará involucrado en casi el total de programas de ejercicio que vamos a diseñar.

Es importante que valoremos dos lesiones típicas que pueden comprometerse en estos movimientos.

Hernia discal: durante el movimiento de flexión, el núcleo pulposo es desplazado hacia atrás por lo que la sintomatología puede aumentar.

Precaución en los movimientos de flexión forzados. Como alternativa podemos utilizar ejercicios isométricos o cuidar el rango de flexión. En ocasiones se recomienda ejercicios en ligera extensión lumbar (siempre con precaución) para llevar el núcleo pulposo lejos de las raíces nerviosas.

Artrosis facetaria: durante la extensión de tronco las carillas articulares se acercan más entre sí, por lo que podemos agravar la inflamación en caso de artrosis.

Como alternativa, movimientos isométricos o partiendo en un grado mayor de flexión hacia la posición neutra.

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Flex: apertura articular posterior. Migración posterior del núcleo.

Ext: cierre articular posterior. Migración anterior del núcleo.

INCLINACIÓN DE TRONCO:

Durante el movimiento de lateroflexión o inclinación el núcleo pulposo de desplazara hacia uno de los lados (el lado convexo) precaución en caso de hernia discal en ese lado. En ese mismo lado las carillas articulares se separarán.

En el lado cóncavo las carillas articulares se comprimirán más (precaución en caso de artrosis o pinzamiento nervioso en ese lado)

(No debemos olvidar que en condiciones normales el movimiento de lateroflexión de tronco lleva asociado un movimiento de rotación).

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Teniendo en cuenta estas cualidades analíticas de movimiento en las vertebras podemos diseñar ejercicios más seguros para nuestros clientes.

Si existe patología realizar ejercicios que no asocien varios planos de movimiento. Los movimientos asociados de flexión con inclinaciones o rotaciones serán más peligrosos a nivel articular o discal.

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EJERCICIOS DE MOVILIDAD

FLEXIÓN-EXTENSIÓN

Mejora la movilidad en flexión-extensión de columna.

Hernia discal precaución durante la flexión-hiperflexión o al aumentar la presión si utilizamos resistencias.

Artrosis facetaria: precaución en la hiperextensión.

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Mejora la movilidad en el plano frontal.

Apertura articular en el lado convexo (contrario a la inclinación).

Precaución en hernia discal o pinzamiento nervioso.

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ROTACIÓN DE TRONCO:

Mejora la movilidad en el plano transversal.

Precaución si utilizamos movimientos combinados en más planos por el aumento de presión discal.

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Estos tres ejercicios son la versión más sencilla para conservar la movilidad, podemos realizarlos añadiendo implementos, superficies inestables, elásticos…

Siempre sin dolor y teniendo en cuenta el estado patomecánico del cliente para adaptar el movimiento.

PARA SABER MÁS SOBRE BIOMECÁNICA Y EJERCICIO…

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